Vie quotidienne

[Guide] L’otite chronique

Contrairement à une otite aiguë, l’otite chronique persiste ou revient fréquemment. Il est donc important de consulter rapidement un professionnel de la santé auditive.

Une otite chronique doit faire l’objet d’un suivi médical, assuré par un médecin généraliste ou ORL. Au quotidien, le rôle de l’audioprothésiste est lui aussi essentiel à votre santé auditive. C’est en effet lui qui répond à vos questions courantes, teste votre audition et vous propose des solutions adaptées en cas de baisse d’acuité auditive, qu’elle soit liée ou non à une otite chronique. N’attendez pas : les audioprothésistes diplômés d'État d'ALAIN AFFLELOU Acousticien vous accueillent dans plus de 380 centres auditifs en France ! 

 

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Qu'est-ce qu'une otite chronique ?

On parle d’otite chronique dès lors qu’une inflammation de l’oreille persiste dans le temps (plusieurs mois). Contrairement à l’otite aiguë, qui est soudaine et généralement causée par une infection, l’otite chronique peut résulter d’infections répétées ou d’une mauvaise guérison d’une otite aiguë. 

Les otites chroniques peuvent affecter l’oreille moyenne ou l’oreille externe. Plus rarement, elles s’étendent aux structures voisines, comme les mastoïdes, des cavités osseuses situées derrière l’oreille. 

 

Otite moyenne chronique

L’otite moyenne chronique est une inflammation de l’oreille moyenne. On distingue deux cas principaux : 

  • Otite séreuse (ou séromuqueuse) : une otite moyenne à tympan fermé qui se manifeste par une accumulation de liquide derrière le tympan, sans perforation. Ce type d’otite est souvent asymptomatique, mis-à-part une baisse d’audition pas toujours facile à identifier, surtout lorsqu’elle ne touche qu’une oreille (cas le plus courant). 
  • Otite purulente : elle se caractérise par une otorrhée (écoulement de sécrétions épaisses à l’intérieur du conduit auditif), indiquant une perforation du tympan.

 

Otite externe chronique

Il s’agit d’une infection prolongée du conduit auditif externe. Elle se manifeste par une irritation de la peau de l’oreille, des démangeaisons, des douleurs et, parfois, un écoulement. Cette forme est plus fréquente chez les personnes exposées régulièrement à l’humidité, comme les nageurs, ce qui lui vaut son surnom d’otite du baigneur.

 

COMMENT FONCTIONNENT NOS OREILLES ?

 

Causes courantes d'une otite chronique

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l’apparition d’une otite chronique. Parmi eux, les infections virales ou bactériennes sont les plus courantes. Leur sévérité varie en fonction de l’âge, de l’état général de santé et de la morphologie de la personne (forme de la trompe d'Eustache et des adénoïdes, notamment). 

 

Pourquoi certaines personnes sont-elles plus sensibles aux otites ?

  • Infections répétées de l'oreille moyenne : des otites non traitées ou mal soignées peuvent devenir chroniques. 
  • Anatomie particulière : des malformations ou des dommages au niveau du pavillon de l'oreille, de la trompe d’Eustache, du tympan ou du conduit auditif externe peuvent encourager l’apparition et compliquer la guérison d’une otite.
  • Présence de facteurs aggravants : certaines allergies, la formation d'un cholestéatome (amas de cellules de peau derrière le tympan) ou une inflammation chronique de la muqueuse de l’oreille constituent des facteurs aggravants. 

Enfin, les enfants ayant une trompe d'Eustache plus courte, elle évacue moins bien les germes infectieux que chez l'adulte et fait que l'otite chronique est plus commune chez l'enfant

 

COMMENT SAVOIR SI MON ENFANT ENTEND BIEN ?

 

Comment reconnaître une otite chronique ?

Le diagnostic d’une otite chronique se fait par un médecin ORL ou généraliste. Il repose sur un examen clinique, éventuellement complété de tests auditifs ou d’imageries pour identifier la présence d’une baisse d’audition et évaluer les zones touchées. 

 

Symptômes courants d'une otite chronique

  • Otalgie (douleurs à l'oreille)
  • Inflammation et infection fréquentes
  • Baisse d'audition, généralement unilatérale
  • Otorrhée (écoulement de liquide par le conduit auditif externe)
  • Sensation d'oreille bouchée
  • Perforation du tympan
  • Baisse d'audition
  • Acouphènes (bourdonnement ou sifflement dans les oreilles)
  • Vertiges

Beaucoup plus rarement, une otite chronique peut entraîner des complications et toucher les structures périphériques, notamment la chaîne des osselets, la mastoïde ou l'os temporal. Encore plus rarement, elle cause un abcès cérébral ou une méningite, qui entraînent l'apparition de fièvre, de migraine et de pertes d'équilibre

 

COMMENT RECONNAÎTRE UNE BAISSE D’AUDITION ?

 

Comment soigner une otite chronique ?

Les otites sont une affection de l'oreille courante. Dans la grande majorité des cas, elles disparaissent d'elles-mêmes ou sont guéries suite à l'administration d'un traitement médicamenteux adapté. Dans environ un cas sur dix, l'inflammation revient régulièrement ou ne guérit pas, ce qui lui vaut le qualificatif d’otite chronique. 

Les infections causant les otites chroniques sont particulièrement résistantes aux traitements classiques. Selon les cas, plusieurs types de prise en charge peuvent être envisagés. 

 

Médicaments

Le traitement de première intention prend généralement la forme de gouttes intra-auriculaires et peut, selon les cas, inclure : 

  • Des antibiotiques (en cas d’infection bactérienne)
  • De la cortisone (pour réduire l’inflammation)
  • Des mucolytiques (pour fluidifier les sécrétions)

 

Chirurgie

Dans la majorité des cas, une perforation du tympan se referme d'elle-même en quelques semaines. Si ce n'est pas le cas, par exemple en raison de perforations répétées, il est possible de réparer le tympan au cours d’une intervention chirurgicale appelée tympanoplastie. La pose d'aérateurs transtympaniques (yoyos) peut également être proposée afin d’améliorer l’aération de l’oreille moyenne et prévenir l’accumulation de liquide. Enfin, il est possible de retirer un cholestéatome afin d’éviter sa propagation. 

 

Prenez soin de votre santé auditive avec ALAIN AFFLELOU Acousticien

Une bonne hygiène auditive, un suivi médical régulier et une consultation rapide en cas de symptômes sont des éléments de prévention essentiels pour réduire le risque de complications liées à l’otite chronique. 

Les audioprothésistes diplômés d'État d'ALAIN AFFLELOU Acousticien vous aident à prendre soin de votre santé auditive au quotidien. Retrouvez-les dans plus de 380 centres auditifs en France pour des conseils personnalisés, acheter vos produits d'hygiène auditive et trouver des solutions de correction adaptées à vos besoins. En plus, les tests auditifs sont gratuits(1) !

 


 

 

 (1) Test non médical. Il ne remplace pas un suivi régulier par un Oto-rhino-laryngologiste qui est le seul à même de diagnostiquer un trouble auditif et de prescrire un traitement adapté.

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